حملات قلبی در زنان ولی عجیب و مرموز

در سال ۱۹۶۴، انجمن قلب امریکا (AHA) اولین کنفرانسش را که به‌طور ویژه به خانم ها تخصیص داشت برگزار کرد. موضوع؟ “قلب و شوهران.” کاملا درست است، قرار بود که برای خانم ها برگزار شود.

چه چیزهای تغییر کرده است. آیا تغییر کرده؟ مریضی قلبی اولین دلیل مرگ و میر در آقایان و خانم ها می‌باشد. در واقع هر ساله یک مرگ از هر چهار مرگ در میان خانم ها دراثر مریضی قلبی است، تقریبا آماری یکسان آقایان. و تاکنون تنها ۵۴ درصد از خانم های که مورد تحقیق قرار گرفتند از اینکه مریضی قلبی روی آن‌ها به اندازه آقایان اثر می گذارد آگاهی داشتند.

چطور چنین چیزی امکان پذیر است؟ چگونه یک مریضی که اولین فاکتور مرگ و میر خانم ها نسبت به سرطان سینه بوده هنوز ثبت نشده است؟ علی رغم برنامه‌های آگاهی قسمت سالانه، کمپین‌هایی نظیر انجمن قلب امریکا و روز صلیب سرخ ملی در ۶ فوریه، نشان می‌دهند ما به عنوان خانم ها، ریسک مریضی قلبی را دست کم گرفته‌ایم. کار به همین‌جا ختم نمی‌شود، بلکه ما معالجه را نیز به تاخیر می‌اندازیم. خانم ها خیلیی را می‌شناسم که می‌گویند شوهرانشان ملاقات با دکتر را رد می‌کنند،‌‌‌ البته خانم ها نیز به همان اندازه می‌توانند گناه‌کار باشند! از آنجایی که نشانه ها مریض قلبی اکثر قادراست مبهم باشد یا یکسان نشانه ها مریضی‌های دیگر، دانستن این‌که چه وقتی احتیاج به مواظبت وجود دارد قادراست سبب سردرگمی گردد. چیزهایی که بایست بدانید جملهند از: ‌‌‌

نشانه ها:

در خبرهای خیلیی در مورد اینکه خانم ها و آقایان نشانه ها حمله قلبی مختلفی دارند شنیده‌ایم. اما این اساسا درست نیست. درد در قفسه سینه هنوز هم رایج‌ترین نشانه است. هم در آقایان و هم در خانم ها این قادراست شامل گرفتگی، سنگینی یا احساس فشار در قفسه سینه باشد. همینطور درد در ناحیه گردن، فک، شانه‌ها و یا بخش فوقانی پشت را نیز دردید بگیرید. اما به ویژه خانم ها بایست به آنچه در ورای این دردهای ساده پیش خواهد آمد، فکر کنند. درد وقتی که همراه با خستگی، تهوع، نفس تنگی و یا عرق سرد باشد بی قرار کننده است.

تشخیص باارزش دیگر این است که خانم ها امکان پذیر است خستگی، تهوع، نفس تنگی و یا عرق سرد را بدون درد در قفسه سینه تجربه کنند، و امکان پذیر است که گرفتار حمله قلبی شوند. در مطالعه‌ای نمایان شد ۴۲٪ از خانم ها پیش از حمله قلبی هیچ دردی در قفسه سینه نداشتند. درنتیجه گرچه درد قفسه سینه علامت‌ی اخطار است، اما بایست دیگر نشانه ها نیز در دید گرفت.

فاکتور های:

حملات قلبی در آقایان هموارهً به دلیل فشار فیزیکی است، احتمال دارد که خانم ها نشانه ها دیگری نظیر حوادث استرس‌زا، بی قرار کننده و حتی خواب را داشته باشند. ( من نمی‌گویم که از خوابیدن پرهیز نمایید، اما اگر با نشانه ها حمله قلبی همان‌گونه که در بالا توضیح داده شد از خواب بیدار شدید، بایست آن‌ها را جدی بگیرید.) و چیزی به‌نام سندرم قلب عدم موفقیته (برای آن‌هایی که علاقه‌مند هستند، اصطلاح دکتری کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو می‌باشد.) که تقریباً نشانه ها مشابهی دارد. در تاکوتسوبو زمانی شخصی یک محرک تنش‌زای باارزش را تجربه کند اتفاق می‌افتد ( نظیر مرگ غیر منتظره یکی از اعضای خانواده، تنش‌های خانوادگی یا بلایای طبیعی). دانشمندان نمی‌دانند چرا، اما به‌دید می‌رسد خانم ها نسبت به آقایان زیادتر از فاکتور های استرس‌زا ضرر می‌پذیرند.

عامل‌های ریسکآفرین:

هرچند سیگار کشیدن فاکتوری پرمخاطره هم برای آقایان و هم برای خانم ها محسوب می‌شود، اما این ریسک برای خانم ها جدی‌تری به‌ دید می‌رسد. سندروم متابولیک (دیابت، فشار خون بالا، چاقی و کلسترول بالا) و عدم فعالیت فیزیکی ریسکات قابل‌توجهی برای خانم ها هستند.

با رعایت این ۵ مورد ریسک دچار به حملات قلبی را کم شدن دهید:

1. اگر سیگار می‌کشید، سیگار را ترک نمایید.
2. فاکتور های ریسکزای خودتان را بشناسید. پس از یائسگی، خانم ها نسبت به آقایان دربرابر ریسک فشار خون بالا قرار می‌گیرند. درنتیجه حتی اگر هرگز پیش از این فشار خون بالایی نداشتید، به محض آنکه یائسگی رخ داد، با یک دکتر ملاقات نمایید.

3. در صوت لزوم، روش زندگی خود را اصلاح نمایید. این به معنای حفظ تناسب هیکل ، پیروی از یک برنامه‌ی خوراکی غذایی و ورزش منظم است.
4. اگر دکتر شما برایتان دارو‌های قلبی تجویز کرده است، بدون هیچ کم و کاستی آنان را میل کنید. اکثر بیمارانی که از مسائل قلبی رنج می‌برند و سر وکارشان به ER افتاده، چند روز معالجه فشار خون بالایشان را قطع کرده‌اند، که همین امر سبب بالا رفتن فشار خونشان به‌شکل پرمخاطرهی شده. همواره قرص‌های اضافی در دسترس داشته باشید و دو هفته پیش از اتمام آنان سری جدیدی از قرص‌هایتان را آماده نمائید. تحقیق دائم وضعیت فشار خون، کلسترول و دیگر فاکتور های پرمخاطره آفرین تضمینی برای تندرستی قلب، مغز و کل سیستم تندرستیتان خواهد بود.
5. حرف آخر، هیچ یک از نشانه ها را نادیده‌ نگیرید. چنانچه تصور می‌نمایید احتمال اینکه گرفتار حمله قلبی شوید وجود دارد، منتظر نمانید. فوراْ به دکتر رجوع نمائید.